牛真胃变位的治疗

对于牛皱胃变位的治疗，确切有效的方法是手术复位。但对于左移位的病牛，也可以尝试口服中药，或者采取体位倒置等保守治疗。

1保守治疗

1.1饥饿奶牛停止饲喂精料和青贮饲料，但可给予少量饮水。

1.2补心，增加身体抵抗力，注意维持体内酸碱平衡。

1.3减少胃肠膨出，促进瘤胃排空，以下口服。党参50克、白术60克、茯苓40克、陈皮40克、木香30克、枳壳50克、萝卜40克、二丑40克、大黄50克、山楂90克、神曲90克、甘草30克，水煎去渣，加入石蜡油1000毫升，每日1剂，连服3剂。如果药物无效，可以逆转复位。

1.4翻转疗法：将牛平稳放下，固定四肢，先使牛右侧仰卧，然后慢慢将牛翻转至其背部，停顿后再翻转至其左侧，再从其左侧翻转至其背部，停顿后再翻转至其右侧，如此反复左右摆动牛2-3次。在翻转牛体的同时，操作者可以用膝盖压住牛体左侧的四个胃，从左肋沿时令肋向肚脐方向用力按摩腹壁两拳，帮助四个胃向右腹底移动。他推的时候听腹壁的声音。当他听到“跳穴”声时，说明四胃已经恢复。此时停止摆动，让牛左侧躺一会儿，自己站起来。

需要注意的是，倒置疗法仅限于牛的皱胃向左移位，向右移位常伴有皱胃扭转。倒置疗法很可能加重病情，甚至引起皱胃破裂，因此不能应用这种方法。另外，该病倒置复位后容易复发。所以减量后的饲养管理很重要。少吃浓缩饲料、青贮饲料等易产酸产气的草料，可以给少量干草或麦秸。为了停止胃肠产气，增强胃肠和网膜的张力，皱胃缩小后要服用发酵剂几天。比如口服鱼油和石蜡油，静脉注射糖和钙。

2手术治疗

2.1站立保定：左腹部中部剪开消毒，腰神经传导麻醉用20%普鲁卡因，每穴20mL，0.5%盐酸普鲁卡因100mL，手术切口处皮下浸润麻醉。

2.2切皮：钝性分离腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌，切开腹膜，露出腹腔。

2.3皱胃探诊：操作者用左臂进入腹腔，通过外部叩诊，在出现金属音的地方探诊皱胃。如果皱胃向左移位，手术者的手臂可以通过腹腔进入腹腔左侧。瘤胃背囊上部与左腹壁之间有一个大囊，充满气体和液体，称为皱胃。若真胃向右移位，操作者手臂进入手术切口后，贴于右侧腹壁，向前上方探查，可感觉到移位的真胃。

2.4减压放气：皱胃位置确定后，操作者伸出手臂，取一根1.5-2m长的带橡皮管的放气针头，保护针头，避开腹部器官，直接刺入皱胃底部，然后按压固定，释放皱胃气液，尽可能排空皱胃，当皱胃体积已经缩小时，自动下移。当无气体或液体排出时，折起针头，用橡皮管拔出针头，按压皱胃壁针眼。

2.5皱胃复位固定：皱胃发生右移位，术者左手进入腹腔，将放气后的皱胃压向腹壁下移，根据皱胃扭转方向进行复位，使十二指肠、肝门曲、幽门畅通，使皱胃内容物迅速进入十二指肠。若真胃向左移位，操作者手臂进入腹腔，通过腹底，将放气后下移的真胃从腹底轻轻拉到右腹底，使真胃恢复原状，使十二指肠、肝门曲和幽门畅通。胃成形术后，寻找大皱胃，用10号双股缝线在大网膜上靠近大皱胃处缝两个扣子，或用10号双股缝线刺破大网膜，绕结拉出尾线。作为两组固定线，从腹腔穿透腹壁肌肉，固定在手术切口下侧钝性皮肤肌肉下，连续缝合腹膜，分层缝合腹壁肌肉，闭合皮肤切口，绑绷带。

3术后护理

术后一周内用抗生素消炎，防止伤口感染，并根据患病动物的身体状况，注意强心补钙，增强机体抵抗力。同时，口服制酵母、止泻、助消化的药物，可以清除堆积在胃肠道内的腐败食物，促进胃肠功能的恢复。